サンダル医長　火曜日　　　?　　　オオカミ医長

「何してる！救急室のドアを！」
救急室に飛び込み、居眠りナースを起こす。
「自動ドア、オープン！」

足踏みで、自動ドアが左右にオープン。駐車場の真ん中に作られた、救急車専用レーン。その向こうが横切る国道だ。
さらにその向こう、巨大スーパーの前で眺めている群集。

ピ〜ポ〜ピ〜ポ〜、と音はさらに近づいてきた。

「救急カート、準備はいいか？」
「先生。そんな焦らんでも・・」中年ナースも物品確認を急いだ。
「喉頭鏡、電池・・入ってない！なんでいつもこうなんだ！」
「挿管チューブのサイズはひととおり・・・」
「緊急用のカメラも・・揃ってるな！」

検査技師長のゴマちゃんが入ってきた。ヒゲがいっそう濃い。
「こちらはいつでもオッケー。心電図も問題ない。モニターも余ってる」
「すまんが。患者の移し変えのときは、頼む」
「あいよ！」
ゴマちゃんは両腕の白衣をめくった。

放射線技師長のオジサンが入ってくる。
「外来の検査の人は保留にして、空きは作ってまっせ」
「すまん！」

事務長が走って降りてきた。
「どう？どう？」
「孔明！何か策を！」
「この前みたいに、何人か来ますかね・・・？」
「聞けよあの音・・・10台くらい来るんじゃないか？」
「10台ね・・はいはい」事務長はメモしだした。「ゴマ技師長。おたくは？」
「8台！」
「放射線部は？」事務長はさらに聞く。
「そうじゃな・・6台かな？」

「だる・・あんたら、よくそんなことできるな」

ピートが入ってきた。ふだんは救急室担当だ。
「よっしゃあ！いつでもオッケー！久々に、腕が鳴るぜ！」
僕とピートは、胃カメラ・気管支鏡をそれぞれ持ち、カチャカチャ、とあちこち確認した。

すると、後ろからいきなりどつかれた。
「いて！誰だ？背中叩いたの？」
振り向くと・・

「ザビタン！へいへい！」
「なんだよ？」
「外来患者さんがずっとお待ちで！へいへい！」
笑っているが、どことなく不気味な怒りが見え隠れする看護士。

「今は、これから来る救急で手一杯なんだ！」
「でも先生、外来担当医！へいへい！」
「シローに1人でやらせといてくれ。オレは状況を把握する必要がある」
「シロー先生も手一杯！大至急、へいへい！」
看護士は僕の腕を思いっきり引っ張った。負けずと僕は引いたが・・

「あたたた！」
腕をひねきられ、思わずのけぞった。
「痛い痛い痛い！ギブギブギブ！」
「ギブギブ！へいへい！」
「痛い痛い！マジで痛いんだよ！やめろ！」
「外来来る？へいへい！」
「たたた！離せ！ったら！」

本気で腹が立ち、腕を反転されたままうずくまった。
「行くったら！そこまですんな！たた！」
「ごめんなさいねえ！先生ねえ！」看護士は腕をパッと離した。

「いてぇ〜・・・この野郎」
「おい。オメエ・・」ピートは看護士を掴もうとしたが・・ヒョイヒョイと交わされた。

「もういいよ。ピート。じゃあ頼むな」
「大丈夫か？」
「変なんだよ、こいつ・・たた。加減を知らないっていうか」
僕は廊下へ出て、看護士ははるか前を走っていく。

席に着くと、さっそく患者は座っていた。70歳男性、ボケてない。
「息がしにくくて・・」
「聴診を。ラ音は不明だな・・SpO2 95％。微妙な数値だな」
「2週間ほど前から風邪ひいてて、ずっとなおらな・・」
「シー。今ちょっと・・では基本的な検査を。ん？」
机の上に・・レントゲン、心電図。されに採血結果も。

「これ・・いつの間に？」
「待ってる間に！へいへい！」看護士が、気をきかせて録ってあったのだ。
「そうなのか・・すまんな。胸部レントゲンで、両側胸水・・心拡大」
「CTこれ！」CTまで撮ってある。
「そこまでしたか・・だが助かった」

両側胸水は思ったより多量だ。心のう液も貯留。
「タンポナーデというわけではないな。風邪が先行・・・」
「プレウライティス？」看護士が親切にヒントまで出す。
「なるほどな。胸膜炎な！ありうる！」

心電図は・・特徴的なST上昇はない。

机の下からエコー取り出し。
「じゃ、横になって。看護士には感謝する」
「いえいえ！もうねえ！先生ねえ！忙しいもんねえ！」

心のう液は中等量といったところ。しかし拡張制限は著明、収縮制限もある。
「心筋には輝度が上昇してる部位もある・・・OMIとかICMも視野だな」
エコー所見を書き、入院時指示。

「では入院を。心不全であることは間違いないと」
「そうでっか。わかりますた」
「心不全に即した治療を行いつつ、原因の検索を」

PHSが鳴った。
「はい？」
『ピートだ。オッサン、残念だったな！』
「ガチャガチャ音が聞こえるが・・」
『片付けの音だよ！』
「片付け・・・？誰か亡くなったのか？」
『ヘッヘ。救急車7台は、すべてうちを素通りしたぜ』
「なんだと？どこへ？」
『さあな。しばらく待ってるが、来る気配はない』

どこへ行ったというんだ・・・。

「これからどっか向かってて、こっちへ戻るかも」
『そういう通常の搬送なら、救急隊から前もって連絡があるだろ。片付ける』
「あ、ああ・・」
『しっかりしろよ。オオカミ医長！』
「くっ・・あ？」

もう次の人が来ている。29歳女性。
「ノドがムッチャ痛いねん」
「発赤、リンパ節腫腫がひどい・・」

看護士が後ろからメモ。
「なんだよ？またザビタン・・・」
『夜のお仕事』と書いてある。
「なるへそ・・・」

「なあ。もう仕事行かないといかんねん。なんかすぐ効くやつを！」
「抗菌剤を。それと・・・看護士。アレ、塗ってやれよ。ルゴール液」

56歳肥満女性。本人が言うには「胃痛」。
ポータブル超音波で・・
「食後ですか？見えにくいですが」
「はあはあ。精つけてから行こうかと思いまして」
「なんでまた・・困るんだよな。胆嚢は・・ダメだ。わからん」
「スイはどうですか？」
「すい？ああ、膵臓ね。見えん」
「ふだんはね。こういう薬を・・」
「待って待って！まだ見てる最中！」

耳が遠いのか、聞こえてない。

「・・・食後だから、今から胃カメラというのもなあ。レントゲンでもこれといったのは」
「やっぱ胃ですか？」
「緊急性はなさそうなので・・明日、絶食で胃カメラを」

事務長が斜め後ろから、＜ほぼ満床＞のサイン。

「今日の分の薬は出します。胃潰瘍に対する・・」
「薬ね。わし、これだけ飲んでるんですわ」

袋がいくつも出てきた。中でバラバラになっている。
1つずつ見ると・・どうやら15種類くらいある。
「松田先生がな、いろいろ出してくれんねん」
「あそこですか！マジ？」

事務長が入ってきた。
「ユウキ先生。松田クリニックからの無断受診は、当院では・・」
「なら、受付でなんとかしとけよ」
「いや、受付ではなにも・・・そういう患者さんも多いです」
「じゃあなんだ。今からそこへ行ってもらうのか？」

患者は予約票など関係ないものをたくさん出してきた。
薬の数はあってなさそうだし・・・内服もホントにできてるかどうか。
これはもう、開業医は音を上げるはずだ。

「松田先生はねえ。ホントもうやさしい先生で。採血も毎週のようにしてくれるし」
「そんなに・・？」
「でもなあ、今日はまたすごく混んでるんですわ。胃カメラはあそこは予約制やし、一ヶ月くらい待たされるんやって」
「そっか・・・事務長。患者の希望ってことで、いいじゃないか？」

事務長は険しい顔つきで、首を横に振った。
「トラブルのもとです。すみませんが・・」
結局、患者はクリニックへ行かされた。

「事務長。いいのか？迷惑するのは患者だぞ？」
「いやいや先生。それは私にも分かってるんですが」
「最低の医者だぜ・・」
「ですが・・ですが。ここへ紹介してくれる病院の中でも、かなり大型のクリニックです」
「だから？」
「今では医師会にも影響力があります。なので長期予後を考えますと」
「予後？医者みたいな口ぶりを！」

だが僕も気まずかった。1年前の＜シローの息子取り返し事件＞のあとも、事務長は単独でクリニックに謝罪した。
なんとか当院とあそことの関係は保たれてはいるが・・・。

それにしても、開業医ってのはある意味、蜘蛛のはった糸だな。一度かかると、ある意味なかなか抜け出せない（せてくれない）。
松田はスパイダーマンだな。大いなる患者数には、大いなる力が備わる・・・。

政治は難しいな。

だが通り過ぎた救急車は、その後に起こることへの伏線だった。

今（現在）思えば・・・＜やることが北朝鮮＞。