ダル医長 水曜日 ? スランプ外来
2006年7月24日「ちわあっす！」僕の外来についたナースは・・・例のまた看護士。
「だる・・・おはよう」
「なあんですかあ！今日もまたあ！冷たいなあ！」
「ま。あのうっとうしい＜へいへい！＞がなくて助かるよ」
「言いましょうか？カルテが山積み！へいへい！」
「どある・・・！」
確かにカルテが山積み。
「医長先生！遅刻したとか？」
「シッ！小さな声で！カンファに少し遅れただけだよ！」
「でも遅刻は遅刻！へいへい！さあ今日も張り切っていきまっか！すでにカルテは20冊！」
僕は最初の何冊かを確認、パシッと閉じる。目の前には住友製薬の白イヌの縫いぐるみが並ぶ。日にちが経っているせいか、みな黒い。
「はあいこちら！座って！」看護士はばあさんをイスに座らせた。いつもトップバッターの高血圧、木村さんだ。
「やあ、木村さん。いつも血圧は・・正常やね」
「待たされて待たされて！」
「ごめんごめん。待たされすぎて血圧が上がったらいかんもんね〜」
いつもと同じ言葉をかける。
＜血圧手帳＞を見る。例によって見づらい。
「はいはい、ようわかったよ」
「なんや、ホントに見とんかいな？」
「げっ・・・いやいや、ちゃんと見たってのに」
「はい。じゃあここでも測って！」
バアは左腕をサッと差し出した。
「・・・120と下は・・・80かな？」
「はち・・・！はちじゅう？」バアは驚いた。
「なして？おとついと2しか変わらんですよ？」
「だんだん上がってきとるぞな？」
「待たされたせいかな？長時間」
「いやいや。なんかがおかしい」
困った・・。長くなりそうだ。
「あ、そうか！」バアは何かに気づいた。
「？」
「今日な。絶食で来たんや。それでや・・・それで血圧がどんどん上がってきたんや！」
「？そうか？・・・かもね」
「そんで今日は採血か！取られてばっかし！」
「すんません」
「あ〜あ！病院で病気、作ってまうわ！」
何かと文句をつけられる・・・。
「木村さん。じゃ、採血はあちらでね！」
「さっきな。あっちの販売機でコーヒー飲んだ。砂糖入れて」
「だる・・・」
「また今度やな。残念賞！」
なにが残念賞だ・・・！
看護士が車椅子で若年男性を。この人は・・・
「呼吸困難！32歳男性！」
この前、喘息発作で点滴した青年。ダブダブのボンタン様ズボン。一部汚れており、屋外作業か。
「昨日もな。来させてもらったんや。いっこうにようならへん」
「・・・・安静は守れてた？」
「なあ先生。もったいぶらずに、こうキュッとなる薬をうってえな！注射で！」
「もったいぶってなんか・・」
カルテにステロイド点滴の指示。
「あ、先生。悪いけど今カルテに書いたのは・・ステロイド？ヒュー」
「そうだよ。まずこれを」
「5倍くらいに増やしてえな！ヒュー」
「そんな無茶、できんって！」
「なあ！責任はオレが持つから！ヒュー」
「気持ちは分かるが。点滴したあとも動き回ってないか？」
「そりゃ仕事があるからさ。けっこうしんどいよ？ヒュー」
「そこをなんとか・・・」
「できんできん！なら代わりにやってくれるか？ヒュー」
「いや、それは・・」
「な！できんやろ？できんやろ？ヒュー」
「都合つけてもらうとか・・」
「あ、それはでけへん。じゃ、先に点滴室行っとくから！ヒュー」
僕はカルテに記入。
「安静、これせい、って言うのもなあ・・・時々、自分が冷酷に思えることがあるよ」
振り返ると、看護士はおらず。
ガラッとドアが開き、次の患者を引っ張ってきた。
「2週間、ろくにものを食べず！」
患者はベッドへ。色が白い中年男性。
「腹部が腫れている・・・」
緊満したような所見だ。波動は・・はっきりしない。皮膚には光沢が・・浮腫か。
足にも・・・。
「既往歴はなしか・・・」
検査をオーダー。採血、胸部・腹部レントゲンに腹部CTも。
77歳男性、杖歩行。
「おはようさん！」
肺癌（扁平上皮癌）のオペ後。ステージは初期段階で肺の部分切除ですんだ。
僕は思わず聞いた。
「タバコはうまいですか？」
「まあな。やっぱ朝起きたときの・・・あっ！」じいはつい、油断した。
「ほら。やっぱ吸うてる！」
「1本だけ、1本・・・」
「1本でもダメ！」
次回、オペ後3ヶ月後の画像検査を依頼。本日腫瘍マーカー（シフラ）を採血。
52歳女性。
「胸がドキドキしたり、頭がカーッとなったり・・」
「血圧はそんな高くないな・・・」
「心臓はどうでしょうか？しんぞうは？」
心電図・超音波所見を確認。
「・・・これらの検査は異常ないよ」
「よかった！心臓はふつうなんや！」
「（いや、これらの検査だけでそこまでは言えないんだが・・・）」
「じゃ、様子見ます！」
「できれば24時間心電図・・」
「うーん・・・いいですわ。よしときます！」
「なっ・・・」
気分でその場を仕切る患者も多くなってきた。
「だる・・・」
コックピットで、一息。
「だる・・・おはよう」
「なあんですかあ！今日もまたあ！冷たいなあ！」
「ま。あのうっとうしい＜へいへい！＞がなくて助かるよ」
「言いましょうか？カルテが山積み！へいへい！」
「どある・・・！」
確かにカルテが山積み。
「医長先生！遅刻したとか？」
「シッ！小さな声で！カンファに少し遅れただけだよ！」
「でも遅刻は遅刻！へいへい！さあ今日も張り切っていきまっか！すでにカルテは20冊！」
僕は最初の何冊かを確認、パシッと閉じる。目の前には住友製薬の白イヌの縫いぐるみが並ぶ。日にちが経っているせいか、みな黒い。
「はあいこちら！座って！」看護士はばあさんをイスに座らせた。いつもトップバッターの高血圧、木村さんだ。
「やあ、木村さん。いつも血圧は・・正常やね」
「待たされて待たされて！」
「ごめんごめん。待たされすぎて血圧が上がったらいかんもんね〜」
いつもと同じ言葉をかける。
＜血圧手帳＞を見る。例によって見づらい。
「はいはい、ようわかったよ」
「なんや、ホントに見とんかいな？」
「げっ・・・いやいや、ちゃんと見たってのに」
「はい。じゃあここでも測って！」
バアは左腕をサッと差し出した。
「・・・120と下は・・・80かな？」
「はち・・・！はちじゅう？」バアは驚いた。
「なして？おとついと2しか変わらんですよ？」
「だんだん上がってきとるぞな？」
「待たされたせいかな？長時間」
「いやいや。なんかがおかしい」
困った・・。長くなりそうだ。
「あ、そうか！」バアは何かに気づいた。
「？」
「今日な。絶食で来たんや。それでや・・・それで血圧がどんどん上がってきたんや！」
「？そうか？・・・かもね」
「そんで今日は採血か！取られてばっかし！」
「すんません」
「あ〜あ！病院で病気、作ってまうわ！」
何かと文句をつけられる・・・。
「木村さん。じゃ、採血はあちらでね！」
「さっきな。あっちの販売機でコーヒー飲んだ。砂糖入れて」
「だる・・・」
「また今度やな。残念賞！」
なにが残念賞だ・・・！
看護士が車椅子で若年男性を。この人は・・・
「呼吸困難！32歳男性！」
この前、喘息発作で点滴した青年。ダブダブのボンタン様ズボン。一部汚れており、屋外作業か。
「昨日もな。来させてもらったんや。いっこうにようならへん」
「・・・・安静は守れてた？」
「なあ先生。もったいぶらずに、こうキュッとなる薬をうってえな！注射で！」
「もったいぶってなんか・・」
カルテにステロイド点滴の指示。
「あ、先生。悪いけど今カルテに書いたのは・・ステロイド？ヒュー」
「そうだよ。まずこれを」
「5倍くらいに増やしてえな！ヒュー」
「そんな無茶、できんって！」
「なあ！責任はオレが持つから！ヒュー」
「気持ちは分かるが。点滴したあとも動き回ってないか？」
「そりゃ仕事があるからさ。けっこうしんどいよ？ヒュー」
「そこをなんとか・・・」
「できんできん！なら代わりにやってくれるか？ヒュー」
「いや、それは・・」
「な！できんやろ？できんやろ？ヒュー」
「都合つけてもらうとか・・」
「あ、それはでけへん。じゃ、先に点滴室行っとくから！ヒュー」
僕はカルテに記入。
「安静、これせい、って言うのもなあ・・・時々、自分が冷酷に思えることがあるよ」
振り返ると、看護士はおらず。
ガラッとドアが開き、次の患者を引っ張ってきた。
「2週間、ろくにものを食べず！」
患者はベッドへ。色が白い中年男性。
「腹部が腫れている・・・」
緊満したような所見だ。波動は・・はっきりしない。皮膚には光沢が・・浮腫か。
足にも・・・。
「既往歴はなしか・・・」
検査をオーダー。採血、胸部・腹部レントゲンに腹部CTも。
77歳男性、杖歩行。
「おはようさん！」
肺癌（扁平上皮癌）のオペ後。ステージは初期段階で肺の部分切除ですんだ。
僕は思わず聞いた。
「タバコはうまいですか？」
「まあな。やっぱ朝起きたときの・・・あっ！」じいはつい、油断した。
「ほら。やっぱ吸うてる！」
「1本だけ、1本・・・」
「1本でもダメ！」
次回、オペ後3ヶ月後の画像検査を依頼。本日腫瘍マーカー（シフラ）を採血。
52歳女性。
「胸がドキドキしたり、頭がカーッとなったり・・」
「血圧はそんな高くないな・・・」
「心臓はどうでしょうか？しんぞうは？」
心電図・超音波所見を確認。
「・・・これらの検査は異常ないよ」
「よかった！心臓はふつうなんや！」
「（いや、これらの検査だけでそこまでは言えないんだが・・・）」
「じゃ、様子見ます！」
「できれば24時間心電図・・」
「うーん・・・いいですわ。よしときます！」
「なっ・・・」
気分でその場を仕切る患者も多くなってきた。
「だる・・・」
コックピットで、一息。
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