年末当直の話がそろそろ・・・
2008年11月26日 連載各ドクターも、そろそろ依頼が舞い込んでいるはず。今年もさらに容赦なく、救急が運ばれてくるだろう。大きい病院では２人体制をとることも多いが、多くは医師１人で戦うことになる。
内科医では今では小外科（ナート）ができなくてはいけないし、挿管に自信がない人も（特に年末当直は）すべきでない。便利な道具があると思ったら大間違いのこともある。なお小児科ぎらいも、今後苦労する。
これは偏見かもしれないが、大阪にはまともに呼吸器疾患をみれる医者が少ない・・・呼吸管理ができても、病態の解釈がなされてない。これまであちこちの医者たちと話をして、そういう印象を持った。
どうも、大阪の多くの民間病院が呼吸器科自体を軽視してるようだ。気管支鏡では病院はもうからないのが背景にあるという。午前中に胃カメラ10件できても、気管支鏡は５例がやっとだ。
呼吸器科を目指してる・また民間へ（呼吸器科として）これから羽ばたく人は、もう１つ何かつかんでおいたほうがいい。例えば消化器内視鏡（気管支鏡が得意だと胃カメラ系の上達が速い）、心臓超音波（医局を通じ、週に１回＜修行＞に行く）など。
病院に「こいつに辞められたら不便だ」とまず認めさせることが重要だ。
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