インフル死亡例を振り返る
2009年9月1日 時事ニュース
２人目 ・・ 神戸77歳男性。気管支炎で基礎疾患の肺気腫（糖尿病・透析中の腎不全もあり）が悪化。
３人目 ・・ 名古屋81歳女性。肺炎で。基礎疾患に多発性骨髄腫と心疾患。
４人目 ・・ 名古屋74歳女性。誤嚥性肺炎で。基礎疾患ないが病弱。
５人目 ・・ 長野30代男性。肺炎で。基礎疾患に慢性心不全。
６・７人目（同日） ・・ 鹿児島60代女性（進行性の消化器癌）と兵庫県30代女性（基礎疾患にてんかん既往）。
８人目 ・・ 北海道40代女性。急性心不全で。基礎疾患に高血圧。
・・・基礎疾患がある例がほとんど。基礎疾患が経過の予後を悪化させた意味も大きいと思われる。ただ、この８例目は高血圧とあるが・・・高血圧による心不全にしては悪化が急速すぎる。コントロール不良の高血圧だったのか、肥大型心筋症に匹敵するほどの心筋肥大・拡張障害があったのか、脱水に対しての水分過多が助長したのか、それ以外の疾患の存在（クモ膜下出血・動脈瘤など）があったのか。
血圧が長らく高い人はせめてBNP採血と脳MRA、可能なら心臓超音波はしておくべき。とにかく調子がいい時期に１回は受けておく。調子悪いときの比較にも役立つからだ。主治医による診療の大きな手助けとなる。主治医がコロコロ変わっても、客観的なデータが残っていれば全然違う（超音波は同じ先生のほうがいいけど）。
コメント