冬はこれからだった・・・
2011年2月10日 連載やはり、寒さのピークはこれからのようだ。水分バランスの不均衡により、腸閉塞、尿路結石、脳卒中、心筋梗塞が増加しそうな予感。当直医は、大動脈解離の見落としにくれぐれも注意されたい。
解離は思いもよらない部位から始まることもあり、脇の下や腕の痛みから発することもある(腕頭動脈付近)。患者は整形外科を受診してしまい、整形ではレントゲンのみで処方のみ、以後急変というケースもある。追及すると、突然起こってしかも進行性、というポイントを見逃していたという裏もある。
こういうところ、試験と大きく違う。
コメント